2007.03.25
リハビリ日数制限の緩和
昨年４月、診療報酬の改定によってリハビリテーションの医療保険に日数制限が設けられたことに伴い、多くの患者さんのリハビリが打ち切りとなってしまいました。
ブログでは、その期限撤廃を求める署名活動について書いたことがありました(２００６年６月２３日参照)。
事務局には、４４４，０２２人の署名が寄せられたようです(後に、約４８万人に)。この署名の数からも読み取れるように、患者さんやその家族、医療関係者だけではなく、国民全体から関心を集めました。
こうした声を受け厚生労働省は見直しを行い、来月４月から実施する運びとなりました。
主な改定内容として、日数制限の対象疾患の除外が拡大されたこと。日数制限の対象疾患でも、リハビリの継続ができる機会が広がったこと。介護保険でリハビリが受けられない患者さんは、医療保険で受けられること。
昨年４月以前の診療報酬に戻すという、〈白紙〉にはなりませんでしたが、制度の緩和という決定は、「個々の患者さんのニーズに応じたリハビリテーション医療の提供」という、署名の請願項目に近づいた、国民の声を受け取ってもらえた結果であると思います。
わたしは大学で福祉を学び、これから(社会人として)もその道を歩んでいきたいと考える一国民にすぎず、リハビリの専門的な知識はありませんが、病気や障がいによって生活の困難を抱えている方々の希望を引き出せるワーカーになりたいと思っており、ブログの記事とさせていただきました。
ブログでは、その期限撤廃を求める署名活動について書いたことがありました(２００６年６月２３日参照)。
事務局には、４４４，０２２人の署名が寄せられたようです(後に、約４８万人に)。この署名の数からも読み取れるように、患者さんやその家族、医療関係者だけではなく、国民全体から関心を集めました。
こうした声を受け厚生労働省は見直しを行い、来月４月から実施する運びとなりました。
主な改定内容として、日数制限の対象疾患の除外が拡大されたこと。日数制限の対象疾患でも、リハビリの継続ができる機会が広がったこと。介護保険でリハビリが受けられない患者さんは、医療保険で受けられること。
昨年４月以前の診療報酬に戻すという、〈白紙〉にはなりませんでしたが、制度の緩和という決定は、「個々の患者さんのニーズに応じたリハビリテーション医療の提供」という、署名の請願項目に近づいた、国民の声を受け取ってもらえた結果であると思います。
わたしは大学で福祉を学び、これから(社会人として)もその道を歩んでいきたいと考える一国民にすぎず、リハビリの専門的な知識はありませんが、病気や障がいによって生活の困難を抱えている方々の希望を引き出せるワーカーになりたいと思っており、ブログの記事とさせていただきました。
2006.10.28
幸せであるために
「コミュニケーションの力を育てる」と題した佐々木正美先生の講演会行ってきました。先生は、子育てについて多数の著書を持ち、日本にＴＥＡＣＣＨプログラムを紹介・普及させた方です。
講演のなかで、幸せを分かち合うことがコミュニケーションのはじまりであり、自分が相手といることを幸福に感じれば感じるほど相手も幸せである、《幸せになりたい》ならば、《幸せにしたい》と思える人を持つといったことをお話していただきました。これは、人間にとっての価値ある生き方が、次世代にどんな贈り物をしていくかということとつながるのでは？ということでした。他者とのなかで自己を見いだしていくという、人と響きあうことの大切さがある反面、人と交われない不安を抱えている方が増えている現状も聞くことができました。
自閉症やその他発達障がいについては、脳の違いによるものであり『違いのまま幸福に生きていく』ことが重要であるということ、これが、子どもと家族・学校・地域社会が共に生きていける、誰一人として組織から外れることなく、個々に感謝の気持ちを持ちながら温かく成長していける、こうしたことにも続いていくということを学びました。
《幸せ》という感情について、人との関わりのなかで常にその時々の状態として意識することではないけれど、すごく大切なことだと感じました。何気ない日常のなかでも、この気持ちを忘れずにいたいです。
講演のなかで、幸せを分かち合うことがコミュニケーションのはじまりであり、自分が相手といることを幸福に感じれば感じるほど相手も幸せである、《幸せになりたい》ならば、《幸せにしたい》と思える人を持つといったことをお話していただきました。これは、人間にとっての価値ある生き方が、次世代にどんな贈り物をしていくかということとつながるのでは？ということでした。他者とのなかで自己を見いだしていくという、人と響きあうことの大切さがある反面、人と交われない不安を抱えている方が増えている現状も聞くことができました。
自閉症やその他発達障がいについては、脳の違いによるものであり『違いのまま幸福に生きていく』ことが重要であるということ、これが、子どもと家族・学校・地域社会が共に生きていける、誰一人として組織から外れることなく、個々に感謝の気持ちを持ちながら温かく成長していける、こうしたことにも続いていくということを学びました。
《幸せ》という感情について、人との関わりのなかで常にその時々の状態として意識することではないけれど、すごく大切なことだと感じました。何気ない日常のなかでも、この気持ちを忘れずにいたいです。
2006.06.23
リハビリ診療報酬改定への反対署名運動
今年の４月に、リハビリテーションの社会保険診療報酬等が改定され、除外規定以外の疾患は、発症から１８０日を上限に、リハビリの医療保険が打ち切られることになりました。リハビリの上限は疾患別に決められ、算定起算日である４月１日から、すでに日数の計算が始まっている患者さんがたくさんいらっしゃいます。
これに対し、ＮＨＫスペシャル『脳梗塞からの再生』で紹介された多田富雄さんを筆頭に、リハビリ診療報酬改定を考える会の方々が、日数制限撤廃を求める署名を呼びかけていることを知りました。
請願項目は、「保険診療下で認められるリハビリテーション医療の最大１８０日までという期限(算定日数上限)を撤廃し、個々の患者の必要性に応じて、リハビリテーション医療を提供できるように条件を変更すること」です。
今回の改定は、ソーシャルワーカーを目指す自分にとって把握しておかなければならない内容の一つであり、こちらの運動に少しでも力を添えることができたらと思いました。そこで、数日に渡り、学内や街頭などで請願趣旨に賛同できる方々の署名呼びかけを行いました。
そのときに一番感じたことは、改定内容の認知度の低さでした。ですが、このことを伝えていくだけでも意義があったと思いますし、社会(地域)の状況や反応を知るという勉強にもなりました。
そして、集約用紙をおととい＆今日の二度に渡って、事務局に送付しました。締切間近の事務局には、毎日たくさんの署名用紙が届いているようです。活動が実を結ぶことを心から願っています。
これに対し、ＮＨＫスペシャル『脳梗塞からの再生』で紹介された多田富雄さんを筆頭に、リハビリ診療報酬改定を考える会の方々が、日数制限撤廃を求める署名を呼びかけていることを知りました。
請願項目は、「保険診療下で認められるリハビリテーション医療の最大１８０日までという期限(算定日数上限)を撤廃し、個々の患者の必要性に応じて、リハビリテーション医療を提供できるように条件を変更すること」です。
今回の改定は、ソーシャルワーカーを目指す自分にとって把握しておかなければならない内容の一つであり、こちらの運動に少しでも力を添えることができたらと思いました。そこで、数日に渡り、学内や街頭などで請願趣旨に賛同できる方々の署名呼びかけを行いました。
そのときに一番感じたことは、改定内容の認知度の低さでした。ですが、このことを伝えていくだけでも意義があったと思いますし、社会(地域)の状況や反応を知るという勉強にもなりました。
そして、集約用紙をおととい＆今日の二度に渡って、事務局に送付しました。締切間近の事務局には、毎日たくさんの署名用紙が届いているようです。活動が実を結ぶことを心から願っています。
2006.06.20
自己覚知とコミュニケーション
夕方、大学の先生を通して学外から講師の先生をお迎えし、“自己・他者理解” “コミュニケーション”といったテーマでの学習会が開かれ、参加してきました。
「お互いに知り合うために何を知ってもらい、何を知りたいか」というグループディスカッション・グループ発表では、それぞれが自分なりに考えたあとで、意見の交換を行いました。そのなかで、“価値観”という言葉が何度か出てきたのですが、これをわかりやすく言い換えると、「その人が大切にしていること」であり、何を、なぜ大切にしているか、になります。「知り合う」ためには、言語だけでなく非言語も観ながら “話す(伝える)” “聴く(受け入れる)”こと、これが、コミュニケーションの要素なのだと学ぶことができました。
演習では、「聴く(たずねる)、話す(こたえる)、観察する」という３人１組になって、自分のコミュニケーション・スタイルを知ることをねらいとして、それぞれの立場を体験しました。自分が伸ばしたいことや改善したいこと、ほかの人から学んだことなど、多くの気づきがありました。
最後に、コミュニケーションのポイントについて講義をしていただきました。わたしなりの言葉でまとめると、次のようになります。
�々猟蠹�な自己概念(わたしが思う、わたしの部分)を持つこと
�∩蠎蠅慮斥佞世韻任覆�、言葉の背景(感情)なども聴くこと
��自分の伝えたいこと、心にあることを明確に表現すること
�ぜ�分の感情を探り、認めること、マイナスの感情も建設的に表現することが人間関係を深める一歩だということ
�ゼ�己開示という冒険が、お互いの信頼と理解を生み出してくれること
学習会を通して、予想以上に自己覚知を深めることができたと思います。実習前に、このような機会と出会えて良かったです
「お互いに知り合うために何を知ってもらい、何を知りたいか」というグループディスカッション・グループ発表では、それぞれが自分なりに考えたあとで、意見の交換を行いました。そのなかで、“価値観”という言葉が何度か出てきたのですが、これをわかりやすく言い換えると、「その人が大切にしていること」であり、何を、なぜ大切にしているか、になります。「知り合う」ためには、言語だけでなく非言語も観ながら “話す(伝える)” “聴く(受け入れる)”こと、これが、コミュニケーションの要素なのだと学ぶことができました。
演習では、「聴く(たずねる)、話す(こたえる)、観察する」という３人１組になって、自分のコミュニケーション・スタイルを知ることをねらいとして、それぞれの立場を体験しました。自分が伸ばしたいことや改善したいこと、ほかの人から学んだことなど、多くの気づきがありました。
最後に、コミュニケーションのポイントについて講義をしていただきました。わたしなりの言葉でまとめると、次のようになります。
�々猟蠹�な自己概念(わたしが思う、わたしの部分)を持つこと
�∩蠎蠅慮斥佞世韻任覆�、言葉の背景(感情)なども聴くこと
��自分の伝えたいこと、心にあることを明確に表現すること
�ぜ�分の感情を探り、認めること、マイナスの感情も建設的に表現することが人間関係を深める一歩だということ
�ゼ�己開示という冒険が、お互いの信頼と理解を生み出してくれること
学習会を通して、予想以上に自己覚知を深めることができたと思います。実習前に、このような機会と出会えて良かったです
2006.06.03
精神保健福祉の講演会
「イギリスにおける地域精神保健福祉の現状」、「慢性の精神障害者を地域で支える包括型地域生活支援プログラム(ＡＣＴ)」について、２人の先生を講師に招いての講演会があり、聴講してきました。
学生のほかに、精神保健福祉の現場に携わっている方たちも多数聴きに来られていて(わたしも精神科病院で働いている先輩と一緒に行ってきました)、講演のなかの質問コーナーも含めると、自分にとっては難しい部分も正直多かったのですが、興味深くて良い機会になったと思います。
今回は、お話を聴くことで精いっぱいだったのですが、現場を体験してみると、講演内容がより理解しやすくなるかもしれません。なので、普段の講義だけではなく、こうした機会も大切にして、今後も知識の吸収に努めていきたいです。
学生のほかに、精神保健福祉の現場に携わっている方たちも多数聴きに来られていて(わたしも精神科病院で働いている先輩と一緒に行ってきました)、講演のなかの質問コーナーも含めると、自分にとっては難しい部分も正直多かったのですが、興味深くて良い機会になったと思います。
今回は、お話を聴くことで精いっぱいだったのですが、現場を体験してみると、講演内容がより理解しやすくなるかもしれません。なので、普段の講義だけではなく、こうした機会も大切にして、今後も知識の吸収に努めていきたいです。